根除小儿麻痹症的伟大幻想

几天前，安排了一次关于根除脊髓灰质炎的高级别会议。据媒体报道，会议将本年度前三个月与2024年最后三个月的脊髓灰质炎病例数据进行了比较，并对这两个季度的脊髓灰质炎病例数减少了80%表示非常满意。

如果政治领导人和非技术人员不了解这种表面上的“改善”背后的科学可以得到原谅，卫生小组应该向他们的领导人通报，我们第一季度有6例病例的原因与这几个月小儿麻痹症运动的质量无关。

但今天，另一场高级别会议的会议记录已被报纸公布。会议由谢赫巴兹·谢里夫总理主持，他高兴地得知，与2024年的最后三个月相比，2025年的前三个月只发现了6例新的致命病毒病例。

这些给总理或其他高级官员的谈话要点以及新闻发布会通常都是由技术团队精心准备和审查的，以确保没有科学上的不准确。然而，似乎不存在的信用正在被故意索取。

重要的是，我们的读者要知道，今年前几个月小儿麻痹症病例数量的减少不是由于小儿麻痹症运动的改善，但事实是小儿麻痹症有季节性影响，我们正在经历一个低传播季节。

在寒冷和干燥的时期，人群较少，脊髓灰质炎病毒存活和感染他人的机会较少。然而，在温暖潮湿的月份，它有更长的生存时间和更大的机会感染更多的人群。这就是为什么我们在2024年最后一个季度看到的病例报告比2025年第一季度更多的原因。在2024年第一季度，仅报告了5例脊髓灰质炎病例，而2025年报告了6例。

这就是为什么任何具有季节性模式的疾病都需要按季节而不是按月进行比较。任何一年级的流行病学和公共卫生专业的学生在他们上学的第一个月就会学到这一点。那么，为什么巴基斯坦和国外受过高等教育的根除脊髓灰质炎技术团队没有在这方面纠正他们的领导人呢？

最近，一名省级部长在多名儿科医生的陪同下举行了新闻发布会，他对世卫组织关于旁遮普省小儿麻痹症病例的通报提出了质疑。这位部长显然很生气，并声称受感染的孩子“走路正常，已经恢复了体力”。因此，他坚持认为“不可能是脊髓灰质炎”，世卫组织应该修订界定脊髓灰质炎患者的标准。

同样，政治领导人不知道，在大多数情况下，脊髓灰质炎患者没有明显的体征和症状，只有少数人会发展为永久性瘫痪。但如果我们想根除一种疾病，我们也需要消除这些无症状病例的传播，因为他们可能会感染那些可能没有那么幸运的人。这就像一个康复的Covid-19患者并不意味着他一开始就没有感染Covid。这也表明，即使在高层，也完全缺乏对脊髓灰质炎如何传播和如何控制的认识。

在巴基斯坦根除小儿麻痹症的实际情况是我们在全国范围内的污水检测中发现小儿麻痹症的阳性反应，包括那些没有法律和秩序问题的大城市。今年，在进行环境抽样的地区中，70%的地区小儿麻痹症病毒检测呈阳性。这个故事不与我们分享。

自2012年以来，巴基斯坦已经在根除脊髓灰质炎方面投入了100多亿美元。所有顶级国际组织都在为此努力。那么，为什么这些资金的使用完全缺乏透明度呢？缺乏透明度不仅限于财务报告；甚至连基本的脊髓灰质炎数字都没有，我们可以用它来进行独立分析，除了累积的数字。详细的环境采样数据也没有公开。

除非我们希望生活在这种总是以失败和失望告终的巨大幻想的循环中，否则我们应该首先让巴基斯坦政府掌握该国消灭小儿麻痹症方案的所有权，然后将领导权从上到下移交给巴基斯坦公共卫生专业人员，由其他部门全力支持他们，但不领导他们。

此外，免费提供脊髓灰质炎数据，以便独立的公共卫生专业人员对其进行分析，从而帮助巴基斯坦政府改进战略。在时机到来之前，请不要再祝贺自己了！

几天前，安排了一次关于根除脊髓灰质炎的高级别会议。据媒体报道，会议将本年度前三个月与2024年最后三个月的脊髓灰质炎病例数据进行了比较，并对这两个季度的脊髓灰质炎病例数减少了80%表示非常满意。

如果政治领导人和非技术人员不了解这种表面上的“改善”背后的科学可以得到原谅，卫生小组应该向他们的领导人通报，我们第一季度有6例病例的原因与这几个月小儿麻痹症运动的质量无关。

但今天，另一场高级别会议的会议记录已被报纸公布。会议由谢赫巴兹·谢里夫总理主持，他高兴地得知，与2024年的最后三个月相比，2025年的前三个月只发现了6例新的致命病毒病例。

这些给总理或其他高级官员的谈话要点以及新闻发布会通常都是由技术团队精心准备和审查的，以确保没有科学上的不准确。然而，似乎不存在的信用正在被故意索取。

重要的是，我们的读者要知道，今年前几个月小儿麻痹症病例数量的减少不是由于小儿麻痹症运动的改善，但事实是小儿麻痹症有季节性影响，我们正在经历一个低传播季节。

在寒冷和干燥的时期，人群较少，脊髓灰质炎病毒存活和感染他人的机会较少。然而，在温暖潮湿的月份，它有更长的生存时间和更大的机会感染更多的人群。这就是为什么我们在2024年最后一个季度看到的病例报告比2025年第一季度更多的原因。在2024年第一季度，仅报告了5例脊髓灰质炎病例，而2025年报告了6例。

这就是为什么任何具有季节性模式的疾病都需要按季节而不是按月进行比较。任何一年级的流行病学和公共卫生专业的学生在他们上学的第一个月就会学到这一点。那么，为什么巴基斯坦和国外受过高等教育的根除脊髓灰质炎技术团队没有在这方面纠正他们的领导人呢？

最近，一名省级部长在多名儿科医生的陪同下举行了新闻发布会，他对世卫组织关于旁遮普省小儿麻痹症病例的通报提出了质疑。这位部长显然很生气，并声称受感染的孩子“走路正常，已经恢复了体力”。因此，他坚持认为“不可能是脊髓灰质炎”，世卫组织应该修订界定脊髓灰质炎患者的标准。

同样，政治领导人不知道，在大多数情况下，脊髓灰质炎患者没有明显的体征和症状，只有少数人会发展为永久性瘫痪。但如果我们想根除一种疾病，我们也需要消除这些无症状病例的传播，因为他们可能会感染那些可能没有那么幸运的人。这就像一个康复的Covid-19患者并不意味着他一开始就没有感染Covid。这也表明，即使在高层，也完全缺乏对脊髓灰质炎如何传播和如何控制的认识。

在巴基斯坦根除小儿麻痹症的实际情况是我们在全国范围内的污水检测中发现小儿麻痹症的阳性反应，包括那些没有法律和秩序问题的大城市。今年，在进行环境抽样的地区中，70%的地区小儿麻痹症病毒检测呈阳性。这个故事不与我们分享。

自2012年以来，巴基斯坦已经在根除脊髓灰质炎方面投入了100多亿美元。所有顶级国际组织都在为此努力。那么，为什么这些资金的使用完全缺乏透明度呢？缺乏透明度不仅限于财务报告；甚至连基本的脊髓灰质炎数字都没有，我们可以用它来进行独立分析，除了累积的数字。详细的环境采样数据也没有公开。

除非我们希望生活在这种总是以失败和失望告终的巨大幻想的循环中，否则我们应该首先让巴基斯坦政府掌握该国消灭小儿麻痹症方案的所有权，然后将领导权从上到下移交给巴基斯坦公共卫生专业人员，由其他部门全力支持他们，但不领导他们。

此外，免费提供脊髓灰质炎数据，以便独立的公共卫生专业人员对其进行分析，从而帮助巴基斯坦政府改进战略。在时机到来之前，请不要再祝贺自己了！